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查日鵬雄中生 guest 查日鵬雄中生 2021/07/29 11:41

身高老是吊車尾　靠生長激素獲改善
(2021-07-29 健康醫療網／記者陳佳慧報導)
小朋友從出生到到青春期前的每一年都很重要，不能夠單把希望放在僅一、兩年的黃金生長期，而忽略孩子的其餘期間的生長狀況。

北市一對身材偏矮小的夫妻帶著8歲兒子至醫院求診，表示十分注重孩子的營養與運動量，但兒子卻一直都是同儕中最矮小的，導致長期缺乏社交自信。經過3年的持續追蹤，生長曲線一直維持落後3個百分位以上，每年僅長高4點多公分，經多方考慮與討論，家長決定在男童升小學五年級時自費施打生長激素，持續施打一年後，男童長高了11公分，終於擁有與同儕之間相處的自信與笑容。
青春期前的1至2年是身高黃金成長期

進入小學後，學校都會定期幫孩童進行身體健康檢查，紀錄身高、體重等，並將檢查報告提供家長，家長可藉由此方式追蹤小朋友的生長狀況。小兒科診所醫師林育婷指出，在小學階段，孩童平均一年約長高4到6公分，而在黃金成長期間，因賀爾蒙的改變，一年可能長高7到14公分。林育婷醫師解釋，女生進入青春期約在7至13歲之間，而男生約在8至14歲之間，性荷爾蒙會在進入青春期後發育生成，使骨板癒合，而骨板癒合前的這1至2年就是所謂的黃金生長期。
長期生長緩慢　可經評估施打生長激素

林育婷醫師表示，對於有身材矮小問題的孩童，家長可帶孩童至醫院檢查，根據個別狀況，每6個月到1年定期回診追蹤，若長期處於生長緩慢狀態，且剛好在黃金成長期內，可請內分泌科醫師評估，是否符合健保生長激素針劑給付，或是自費施打的必要。林育婷醫師表示，生長激素針劑是在模擬人體自然分泌賀爾蒙的機制，根據統計，進行生長激素施打療程後，再次檢測得到的預估最終身高與療程前得到的預估最終身高相比，平均多了7公分。林育婷醫師也提醒，雖然現在的針劑在使用上十分方便，也較沒有疼痛的副作用，但生長激素是需要每天且長期施打，家長在決定替孩子施打的同時，也要考量孩子對於注射可能衍生出的壓力。
基因影響身高　後天因素也很重要

現在孩童補習、課外課程越來越多，壓力增加、睡眠時間壓縮，林育婷醫生指出，孩童身高主要是由父母雙方基因決定，再合併睡眠、飲食、環境等後天因素影響。林育婷醫師提醒，家長應觀察孩子的壓力狀況，並適時調整；飲食上，應避免攝取過多糖分抑制生長激素，且糖分攝取過量可能導致孩童往橫向發展。另外，人體在晚上10點至凌晨2點會分泌生長激素，孩童盡量在晚上10點前就寢，並多從事籃球、跑步、跳繩等會刺激生長板的運動。林育婷醫師呼籲家長，小朋友從出生到到青春期前的每一年都很重要，不能夠單把希望放在僅一、兩年的黃金生長期，而忽略孩子的其餘期間的生長狀況。

此衛教文章由諾華提供


健康醫療網：
https://m.healthnews.com.tw/news/article/50792

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關鍵字：林育婷醫師, 長不高, 生長激素, 成長遲緩, 身高, 小兒科